Rahim sarkması, tıbbi adıyla uterin prolapsus, pelvik kaslarının ve bağ dokularının zayıflaması nedeniyle rahmin aşağı doğru kayması ve çıkıntı yapması durumudur [1]. Her yaşta görülebilen bir rahatsızlık olsa da ileri yaşlardaki kadınlarda karşılaşılması daha olasıdır. 50 yaş üzeri doğum yapmış kadınların %50’sinden fazlasında mevcuttur ve hayat boyu görülme riski %30 ile %50 arasındadır [2].
Rahim sarkmasının nedenleri oldukça çeşitlidir. Gebelik, ileri yaş, çok sayıda doğum, obezite, kronik öksürük, kronik kabızlık, pelvik tümörler ve sigara içmek bunların başlıcalarıdır [3]. Özellikle başlangıç aşamasındaki formlarında herhangi bir semptoma rastlanılmamakta, ileri aşamalarda ise çeşitli ürolojik, jinekolojik, cinsel vb. problemler ve ağrı belirtileri görülmektedir [4]. Vajinadan dışarı çıkan doku, rahimde ağırlık hissi, idrar kaçağı ya da idrar yapamama, vajinal kanama miktarında artış ve bağırsak hareketlerinde problemler, bahsedilen çeşitli problemlerden birkaçıdır [3].
Rahim sarkması tanısı rutin kontroller sırasında konulabilir. Bazı vakalarda yalnızca bulgular tanı için yeterli iken bazı vakalarda hekimin pelvik muayenesi sonucu tanı konulur. Rahim sarkmasının mevcut şiddetine göre tedavi yöntemi belirlenir [5]. Hafif sarkmanın olduğu durumlarda genellikle ameliyatsız tedavi uygulanır. Kişiden ağır kaldırmaması, sağlıklı beslenmesi, Kegel egzersizi vb. uygulamalar ile kabızlığını gidermesi ve ıkınmaktan kaçınması gibi önlemler talep edilir. Sarkmanın daha ileri seviyede olduğu ancak kişiye cerrahi müdahalede bulunulamadığı durumlarda ise “pesser” adında vajene yerleştirilen ve kişiyi rahatlatan bir aparat kullanılabilir. Ameliyat gerektiren durumlarda ise temel amaç doku onarımdır. Dokunun onarılamadığı durumlarda ise rahim alınması muhtemeldir [6].
Kaynaklar